运用CRRT新技术,点燃生命之光
连续性血液净化(CBP)是近年来急救医学领域最重要的进展之一,广泛应用于肾脏疾病和非肾脏疾病领域,新技术的问世,进一步扩大临床适用范围,是多种危重病救治所必需的辅助治疗措施。
2020年8月19日9时35分,涉县中医院心血管科收治一位急性心肌梗死、意识丧失的病人,医护人员立刻实施紧急心肺复苏、电除颤、溶栓、扩冠、气管插管等抢救措施,之后患者恢复窦律,但患者仍呈深昏迷状,无自主呼吸,遂将病人转入重症监护病区。转入后,王姝莲主任立即连接有创呼吸机辅助呼吸,评估血流动力学等综合治疗。经过24小时的不懈努力,患者意识转清,由于年老,基础疾病多(高血压,肾功能不全,脑出血、脑梗塞病史),随之出现心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等多脏器功能衰竭(BNP22526.9pg/ml,血肌酐604.3umol/L,尿酸768.0umol/L),王姝莲主任当机立断,紧急给予CRRT治疗。
经过几天的不懈努力后,患者各项指标较前有明显好转。这次抢救意义重大而深远,因为这不仅是连续性血液净化新技术的开展,也代表重症监护病区在重症患者的肾脏替代支持治疗中迈出了一大步。
2020年2月份至今,重症监护病区已顺利完成6例CRRT,成功率达95%。从最开始上机时的束手束脚,下机时的心惊肉跳,到现在形成了专业的CRRT小组,这标志着中医院危重患者的救治水平又上新台阶,也代表着该院医疗护理质量在持续稳步发展。